过去的一年里,全国城市健康水平稳步提升,特别是尾部城市显著改善。其中,上海、北京、南京、杭州、深圳、厦门、成都、福州位列我国城市健康水平前八。长三角、珠三角、辽中南三个城市群排名靠前。
10月31日发布的《清华城市健康指数2023》(下称“报告”)得出上述结论。“清华城市健康指数”评价体系,通过系统监测和多维对比,将参评城市分为引领级、优质级、平均级、发展级和追赶级五类。
目前,全国共有269个城市被纳入“清华城市健康指数”评价体系。按城区常住人口分组,包含87个大城市组和209个中小城市组。
清华大学中国新型城镇化研究院高级研究专员李栋介绍说,整体看,近四年全国城市健康指数呈现稳步上升态势。首先,指数2023较去年上升2.1%,在269个参评城市中有249个城市健康指数出现上升。其次,从指数水平分级来看,头部城市比例提高,引领级、优质级城市数量增加,较去年新增引领级城市3个、新增优质级城市24个,而排位靠后的发展级、追赶级城市数量有所减少。
具体而言,新增的引领级城市为厦门、成都、福州;上海、北京、南京、杭州、深圳健康水平连续四年引领全国;2023年,上海超过北京,位列参评城市健康指数榜首。
图片来源:《清华城市健康指数2023》
图片来源:《清华城市健康指数2023》
根据报告,近四年,大城市组指数年均增长1.53%,近半数大城市评价为引领级和优质级,且无追赶级城市。
除了前十位大城市排名相对稳定外,长沙、太原、济南、南昌、唐山、鞍山等13个城市健康水平提升至优质级城市行列。
报告分析认为,头部城市在健康服务、健康产业、健康设施上的优势较为显著,尤其是在医疗卫生经费保障、健康产业规模、健康设施布局等指标方面。
但由于城市健康的影响因素多样繁杂,大城市组城市也面临不同的健康问题,需要寻找差异化的提升策略。成都市卫健委机关党委书记、成都市爱国卫生运动委员会办公室主任李志春对第一财经记者介绍说,成都地处盆地,静风时间长,污染物不易扩散。故此,在往年清华城市健康指标评价中,成都的“健康环境”指标排名靠后。过去的一年中,成都在污水治理和空气治理改善中投入了较大数量的资金。
环境改善给人群带来的健康效应和价值十分明显。报告课题组以成都市为例,基于荟萃分析和综合暴露反应(IER)模型,对该市环境健康价值进行了量化评估。初步核算表明,2022年成都市治理空气污染带来的健康价值为45亿,增加城市绿色空间带来的健康价值为56亿,约是成都年度医保基金支出的10.5%和13.1%。
相较于大城市组,报告显示,中小城市组健康水平增速更快,四年年均增长1.65%,但目前尚无中小城市达到引领级。
其中,威海、衢州、湖州、丽水和通化位列本次中小城市组前五名,中小城市组的头部城市在健康行为、设施、效用方面相对较好。例如威海在慢病防控上表现突出,衢州在支撑设施方面具有优势,通化排名大幅提升,尤其是健康类核心设施排在前列,湖州在健康效用的体质水平上排名第一,丽水则是健康行为方面表现亮眼。
从城市群来看,报告显示,辽中南、山东半岛进步显著,而长三角、珠三角、辽中南城市群健康水平排位靠前。在分项指标方面,长三角主要体现在健康效用较好,珠三角则是健康环境维度优异,辽中南在健康设施方面比较突出。
此外,报告还开展了对11个国家共19个国际城市健康水平的比较研究,基于多个国家和国际组织的评价体系,选取了医疗条件、生活行为、城市绿化、环境治理、预期寿命5方面共11项指标进行评估分析。
分析结果显示,北京医疗条件在19个国际城市中位列第一,上海预期寿命位列第二、医疗条件位列第五,广州较为均衡,医疗条件、城市绿化、预期寿命均位列前五名。