血吸虫病（schistosomiasis）是一种由血吸虫寄生于人或动物体内而引起的人畜共患寄生虫病。我国流行的是日本血吸虫病，人畜主要因皮肤接触含有日本血吸虫尾蚴的水体（疫水）而感染。经过多年防治，我国血吸虫病疫情得到有效控制，但由于影响血吸虫病传播的流行因素未发生根本改变，同时受自然、社会和生物等因素的影响，我国局部地区仍存在血吸虫病传播风险。
然而，由于公众对血吸虫病的认识不足，许多错误观念影响了有效的防控和治疗，甚至增加了感染和传播的可能性。今天，我们就来盘点几个关于血吸虫病的常见误区，看看你有没有“中招”！
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误区一：
血吸虫病已经消失，
不用再防了
我国血吸虫病防治工作已取得显著成效，截至2024年底，所有流行区均以省为单位达到传播阻断或消除标准，86.22%（388/450）的流行县已达到消除标准。然而，由于血吸虫中间宿主钉螺分布广泛、野生动物传染源无法根除，在部分流行区仍存在传播风险。为降低感染风险，在有钉螺孳生的环境从事农业生产、捕鱼捞虾等活动时，仍需加强个人防护措施，如避免接触疫水、使用防护装备等。
误区二：
只有游泳才会感染血吸虫
血吸虫病是一种介水传播的寄生虫病。血吸虫的感染方式并不限于游泳，任何皮肤接触疫水的行为都有可能导致感染。血吸虫尾蚴对水环境适应性强，能够主动游向宿主并穿透皮肤进入血液循环，接触时间越长、皮肤裸露面积越大，感染风险越高。因此，在流行区疫水中洗手、洗衣、戏水、钓鱼，甚至手脚不小心沾到疫水，都有可能导致感染。
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误区三：
提前吃药能预防血吸虫病
目前没有可以有效预防血吸虫感染的疫苗或口服药物，现有抗血吸虫药物如吡喹酮对血吸虫成虫有效而对童虫效果不佳，不能作为预防手段。预防血吸虫病的关键是避免接触疫水，尤其是在流行区不要赤脚下水、戏水或游泳。
误区四：
血吸虫病可以自愈，
并且治愈后不会再次感染
血吸虫病不会自行痊愈，如果不经过规范治疗，血吸虫虫卵可长期存在人体内，并引发慢性感染，出现乏力、腹痛、腹泻、黏液血便、肝脾肿大等症状，晚期患者可有腹水、肝硬化，甚至突发上消化道出血和肝性昏迷。因此，一旦确诊，应及时接受规范的抗血吸虫治疗，以防止疾病加重。
此外，感染血吸虫后人体不会产生持久免疫力，即使治愈后，若再次接触血吸虫尾蚴，仍有可能感染。因此避免接触疫水是预防再感染的关键。
误区五：
血吸虫病用药一次
就可以治愈
血吸虫病的治疗并非一次用药即可治愈，治疗效果取决于感染程度、病程阶段及个体差异。目前，吡喹酮是主要的抗血吸虫药物，但不同感染情况可能需要调整剂量或重复治疗。
误区六：
感染后一定会出现
明显症状
血吸虫感染后不一定立即出现明显症状，部分感染者甚至长期无症状，但仍可能造成慢性损害。血吸虫感染的临床表现因人而异：
急性期：部分感染者可能出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等症状，但也有不少人无明显不适，容易被忽视。
慢性期：血吸虫成虫寄生于人体后，排出的虫卵会引发肠道炎症、肝脏损伤等，但症状可能较轻微或隐匿，直至病情进展到肝硬化、脾肿大等严重阶段，才表现出明显临床症状。
晚期：经过长期的慢性病理发展，感染者出现肝纤维化、门静脉高压、结肠肉芽肿、脾大、脾亢、腹水等临床特征。
因此，不能仅凭症状判断感染情况，即使无症状，也可能已感染并对健康造成潜在影响。对于曾接触过疫水者应定期筛查，通过免疫学筛查和病原学检查确认是否感染。
误区七：
感染血吸虫后无法治愈，
且后果严重
目前，临床上广泛使用的药物吡喹酮对血吸虫成虫具有很好的杀灭效果。只要在医生的指导下及时服药，大多数患者都可以完全康复，不会留下后遗症。真正需要警惕的是忽视早期治疗，导致虫卵长期滞留体内，进而引发的肝纤维化、肠道病变等慢性损伤。
血吸虫病是可防、可控、可治的，应理性看待血吸虫病，不信谣，不恐慌，提高防范意识，避免接触疫水，做到早发现、早诊断、早治疗。/健康科普
作者：寄生虫病所 杨颖、李银龙、李仕祯、许静
审核：李石柱
编辑：刘晓璐、张林林
监制：姚建义、于子涵
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